uni61ths500 61 دانشگاه علوم پزشكي بابل بررسي مقايسه نتايج درمان دو روش جراحي راديكال ماستكتومي و درمان كانسرواتيو و راديوتراپي در بيماران مبتلا به سرطان پستان مراجعه كننده به بيمارستان شهيد رجايي بابلسر طي سالهاي 87-1380 1388-89 1388 1389 uni61ths500 دكتراي حرفه اي دكترا 68 سابقه و هدف : سرطان پستان به دليل شيوع و اهميت آن در زنان ، توجه جراحان زيادي را به خود معطوف كرده است. راديكال ماستكتومي و درمان كانسرواتيو پستان دو روش مهم در درمان اين بيماري هستند. با توجه به اينكه درمان كانسرواتيو، روش استاندارد در بيماران مراحل اوليه مي باشد، هنوز جراحان در ايران تمايلي به انجام آن ندارند، لذا ما در اين تحقيق بر آن شديم تا نتايج درمان را در دو گروه مورد مقايسه قرار دهيم . و همكاران را ترغيب به انجام روش مناسب تر نماييم. مواد و روشها : در اين مطالعه ي كوهرت تاريخي ، 100 بيماران مبتلا به سرطان پستان كه از تاريخ 1380 تا 1387 در بيمارستان شهيد رجايي تحت درمان كانسرواتيو و 200 بيمار تحت راديكال ماتشكتومي ، وارد مطالعه شدند. انتخاب در دو گروه به گونه اي صورت گرفت كه از نظر سن ، جنس، stage كانسرو تعداد لنف نودهاي درگير و ديگر مشخصات پاتولوژي دو گروه همسان باشند. اطلاعات لازم ( سن ، وضعيت رسپتورها، محلعود، محل عود دوردست، نوع شيمي درماني ، فاصله زماني از زمان تشخيص تا عود بيماري ، وضعيت حيات بيمار) از روي يافته ها : پس از دو سال پيگيري، عود منطقه اي در 4/4 درصد بيماران گروه درمان كانسرواتيو و در 3/2 درصد بيماران گروه راديكال ماستكتومي ديده شد(P=0/429) اما پس از پيگيري 5 ساله ، اين ميزان در گروه كانسرواتيو 8/9 درصد و در گروه ماستكتومي 6/5 درصد بود(P=0/259) . پساز 2 سال ، 10 درصد در گروه LIM و 4 درصد در گروه MRM فوت نمودند كه تعداد مرگ ها در دو گروه تفاوت معني داري نداشت(P=0/214) . همچنين پس از 5 سال پيگيري، 16 درصد در گروه LIM و 24 درصد در گروه MRM فوت نمودند كه تعداد مرگ ها در دو گروه تفاوت معني داري نداشت(P=0/351). نتيجه گيري: با توجه به عدم تفاوت در دو گروه از نظر ميزان عود وبقا و همچنين به اين دليل كه درمان كانسرواتيو بدليل حفظ تصور ذهني بيمار از اندام خود، با رضايت بيشتري همراه است، مي توان به همكاران، درمان كانسرواتيو را در بيماران مبتلا به كانسرپستان پيشنهاد نمود. واژگان كليدي : سرطان پستان، ماستكتومي، درمان كانسرواتيو پستان ، بقا 1240488040