461 UNI34prj461 UNI34 دانشكده پرستاري و مامايي بويه بررسي ارتباط كيفيت زندگي كاري، رضايت شغلي، روحيه همبستگي گروهي و تعهد سازماني در بين كاركنان دانشگاه علوم پزشكي گلستان شاغل در شهر گرگان http://https://khadamat.goums.ac.ir/rds/rdsm_project.php?project_id=461&mod=project_profile&slc_lang=fa&sid=1 در سال هاي اخير توجه به مقوله كيفيت زندگي كاري يا كيفيت زندگي مرتبط با كار و محيط آن افزايش يافته است. كيفيت زندگي كاري به رضايت كاركنان از نيازهاي مختلف اعم از منابع، فعاليت ها و نتايج حاصل مربوط مي شود كه به واسطه شركت و حضور فرد در در محيط كاري براي وي ايجاد مي شود. مطالعات نشان داده است كه كاركنان داراي كيفيت زندگي كاري بالا از هويت سازماني منسجم تر، رضايت و عملكرد شغلي بالاتري برخوردارند و كمتر تمايل به ترك كار و جابجايي موقعيت كاري خود دارند. كيفيت زندگي كاري فرد در سازمان تحت تاثير عوامل متعددي از قبيل رضايت شغلي، تعهد سازماني، روحيه همبستگي گروهي، استرس كاري، مسائل مشترك بين كار و خانواده و عيره قرار مي گيرد كه در اكثر موارد اين متغيرها اثرات متقابلي بر همديگر دارند. كيفيت زندگي كاري؛ رضايت شغلي؛ روحيه همبستگي گروهي ؛ تعهد سازماني؛ كاركنان دانشگاه علوم پزشكي گلستان jalali 1390 3 1 jalali 12 p i c c c c از آنجايي كه به نيروي انساني، به عنوان مهم ترين منابع سازمان تاكيد مي شود، زماني كه سيستم مديريت سازمان از عوامل موثر بر كيفيت زندگي كاري افراد مطلع شوند مي توانند در جهت بهبود برخي متغيرها فعاليت هاي هدفمند انجام دهند تا از طريق افزايش بهروه وري نيروي انساني، سازمان را به هدف و ماموريت اصلي نزديك تر كنند. بررسي كيفيت زندگي كاري، رضايت شغلي، روحيه همبستگي گروهي و تعهد سازماني در بين كاركنان دانشگاه علوم پزشكي گلستان در سال 1389 جامعه پژوهش كليه كاركنان غير هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي گلستان خواهد بود و داده هاي اين مطالعه از طريق پرسشنامه هاي مورد (پرسشنامه هاي اطلاعات دموگرافيك، مقياس كيفيت زندگي كاري، رضايت شغلي، روحيه همبستگي گروهي و تعهد سازماني) استفاده جمع آوري خواهد شد. پس از جمع آوري پرسشنامه و كد بندي آن داده ها وارد رايانه شده و با استفاده از آزمون هاي آماري توصيفي براي متغيرهاي دموگرافيك و آزمونهاي رگرسيون و با شرط نرمال بودن متغيرها از ضريب همبستگي پيرسون در محيط نرم افزار آماري SPSS 16 تجزيه و تحليل انجام و در مرحله آخر گزارش نهايي تنظيم و در اختيار مسئولين ذينفع قرار خواهد گرفت. 14820000 دانشگاه علوم پزشكي گلستان 1390/3/1 0 بلي بلي فعال و منتشر شده 462 UNI34prj462 UNI34 دانشكده پرستاري و مامايي بويه بررسي تأثير اسيد اسكوربيك بر آنمي مقاوم به درمان به اريتروپويتين در بيماران همودياليزي مركز آموزشي درماني پنجم آذر گرگان 1389 http://https://khadamat.goums.ac.ir/rds/rdsm_project.php?project_id=462&mod=project_profile&slc_lang=fa&sid=1 كم خوني عارضه شايعي در بيماران همودياليزي است كه با موربيديتي و مورتاليتي بالايي همراه است .ازآنجايي كه علت اصلي كمخوني اورميك كاهش توليد اريتروپوئيتين (EPO) مي باشد، تجويز اريتروپوئيتين نوتركيب مؤثرترين درمان كمخوني در اين بيماران مي باشد. اين در حاليست كه گزارشات روزافزوني از بروز مقاومت به اريتروپوئيتين اعلام شده است. از آنجايي كه درمان كم خوني بيماران اورميك با استفاده از اريتروپيتين نوتركيب انساني(rHuEPO)پرهزينه مي باشد، لذا شناخت ساير فاكتورهايي كه بتوانند سيستم خون سازي را تحت تاثير قرار داده و يا اثر اريتروپويتين را ارتقاء دهد منجر به ايجاد راهكارهاي جديدتري در درمان كم خوني اورميك خواهد شد و شايد بتوان با صرف هزينه هاي كمتر درمان مناسبتري به بيماران ارائه داد. ويتامين ث يا اسيد اسكوربيك كه از فاكتور هاي موثر در خون سازي است در حين انجام دياليز از سرم بيماران همودياليزي پاك مي شود در نتيجه اين بيماران را با كمبود پلاسمايي اين ويتامين مواجه مي نمايد. اسيد اسكوربيك، آنمي مقاوم به درمان با اريتروپويتين، بيماران همودياليزي، بيمارستان 5 آذر گرگان jalali 1390 3 2 jalali 12 p i c c c استفاده از اسيد اسكوربيك با دو مكانسيم تحريك آهن از محل ذخيره و كمك در پيوستن آهن به مولكول هٍم، به در دسترس بودن آهن كمك مي كند. در اغلب موارد در مراكز دياليز كشور تجويز اين دارو به صورت روتين و مداوم براي بيماران دياليزي صورت نمي گيرد و تاكنون بررسي در مورد مقاومت به اريتروپوئيتين بدنبال تجويز دارو در ايران صورت نگرفته است، به نظرمي رسد بررسي موارد عدم پاسخ به اين دارو و جستجوي علل اين مقاومت از ارزش و اعتبار ملي برخوردار باشد زيرا از يك طرف از هزينه ادامه بي نتيجه دارو جلوگيري مي شود و از طرفي وضعيت كم خوني و در نهايت سلامت بيماران را تحت تاثير قرار مي دهد به همين دلايل محققين بر آن شدند تا مطالعه اي براي بررسي تاثير اسيد اسكوربيك بر آنمي مقاوم به درمان با اريتروپوئيتين دربيماران همودياليزي مركزآموزشي درماني 5آذر گرگان، 1389 انجام دهند. تعيين تاثير اسيد اسكوربيك برآنمي مقاوم به درمان به اريتروپوئيتين دربيماران همودياليزي مركزآموزشي درماني پنجم آذر گرگان، 1389 جامعه پژوهش كليه بيماران تحت همودياليز مراجعه كننده به مركز آموزشي درماني 5 آذر خواهند بود. بر اساس حجم نمونه محاسبه شده نمونه ها از بين بيماران واجد شرايط شركت در مطالعه انتخاب خواهند شد و به طور تصادفي در سه گروه تقسيم خواهند شد. گروه اول درمان استاندارد مرسوم براي كم خوني را به علاوه ويتامين C وريدي دريافت خواهند كرد (300 ميلي گرم، سه بار در هفته پس از پايان هموياليز). گروه دوم درمان استاندارد مرسوم براي كم خوني را به علاوه ويتامين C خوراكي دريافت خواهند كرد (500 ميلي گرم، سه بار در هفته پس از پايان هموياليز). گروه سوم فقط درمان استاندارد مرسوم براي كم خوني را بدون ويتامين C دريافت دريافت خواهند كرد. اين مطالعه يك مطالعه تجربي از نوع كارآزمايي باليني مي باشد كه طرح آن به صورت befer after خواهد بود و در نهايت اثر ويتامين ث را بر كم خوني مقاوم به اريتروپويتين مشخص مي شود. 49294500 دانشگاه علوم پزشكي گلستان 1390/3/2 0 بلي بلي فعال و منتشر شده 463 UNI34prj463 UNI34 دانشكده پرستاري و مامايي بويه بررسي پيش­آگهي بيماران ضربه به سر مراجعه كننده به بخش فوريت مركز آموزشي درماني 5آذر گرگان با مقياس جديد پيش گويي كننده مداري (Madras) 1389 http://https://khadamat.goums.ac.ir/rds/rdsm_project.php?project_id=463&mod=project_profile&slc_lang=fa&sid=1 آسيب هاي تروماتيك سر بزرگترين علت مرگ و ناتواني در ميان بيماران ترومايي بوده و منجر به ناتواني در تمام طول عمر مي گردد. تخمين پيش آگهي بيمار پس از بروز ضربه سر، اساس تصميمات باليني مي باشد و به ترياژ بيماران در موارد تصادفات انبوه و اختصاص امكانات موجود به بيماراني كه پيش آگهي بهتري دارند، كمك مي كند. بيماران ضربه به سر؛ بخش فوريت؛ بيمارستان 5 آذر گرگان jalali 1390 3 9 jalali 11 p i c c c c c با توجه به آمارهاي ارائه شده در تحقيقات متعدد مبني بر شيوع آسيب هاي تروماتيك سر، در نظر است كارايي مقياس پيشگويي جراحات سر مدراس (Madras)(به عنوان يك ابزار جديد و ساده) در تعيين پيش آگهي بيماران ضربه سر بررسي گردد. لذا مطالعه اي با هدف تعيين پيش آگهي بيماران ضربه سر مراجعه كننده به بخش فوريت مركز آموزشي درماني پنجم آذر گرگان طراحي گرديده است. تعيين پيش آگهي بيماران ضربه سر مراجعه كننده به بخش فوريت مركز آموزشي درماني پنجم آذر گرگان با مقياس جديد پيش گويي كننده مدراس (Madras) 1389. اين تحقيق يك مطالعه توصيفي- تحليلي (مقطعي آينده نگر) است. هدف از آن تعيين پيش آگهي بيماران ضربه سر مراجعه كننده به بخش فوريت مركز آموزشي درماني پنجم آذر گرگان با مقياس پيش گويي كننده مدراس (Madras) در سال 1389 مي باشد. جمع آوري نمونه ها با روش نمونه گيري در دسترس انجام خواهد شد و محـيط پژوهش مركز آموزشي درماني پنجم آذر گرگان مي باشد.
جهت جمع آوري داده ها از ابزارهاي زير استفاده مي شود:
1- چك ليست مشخصات دموگرافيك و باليني.
2-مقياس پيشگويي جراحات سر مدراس (Madras) جهت تعيين پيش آگهي ضربات سر.
3-مقياس برآيند گلاسكو (Glasgow Outcome Scale (GOS جهت اندازه گيري و ثبت نتايج درمان بيمار در هنگام ترخيص. 11045000 دانشگاه علوم پزشكي گلستان 1390/3/9 0 بلي بلي فعال و منتشر شده 464 UNI34prj464 UNI34 دانشكده پرستاري و مامايي بويه بررسي رابطه سطح سرمي فتوئين آ و پارامترهاي بيوشيميايي در بيماران همودياليزي بيمارستان پنج آذر گرگان در سال 1389 http://https://khadamat.goums.ac.ir/rds/rdsm_project.php?project_id=464&mod=project_profile&slc_lang=fa&sid=1 بيماري قلبي عروقي علت عمده مرگ ومير در بيماران دياليزي به ميزان 30-10برابر جمعيت عمومي است.ريسك فاكتورهاي آترواسكلروز در جمعيت عادي به خوبي شناخته شده اند اما نقش آنها در آترواسكلروز اورميك كمتر تصديق شده است. علاوه بر دوره دياليز و سن,تعدادي از ريسك فاكتورها براي كلسيفيكاسيون شناخته شده اند كه شامل ديابت شيرين,هيپركلسمي و هيپرفسفاتمي,دوز باندشونده هاي فسفات خوراكي حاوي كلسيم,هورمون پاراتيروييد iPTH)),افزايش فيبرينوژن يا CRP سرم يا كاهش آلبومين,ديس ليپيدمي و هيپرهموسيستينمي هستند.به هر حال خطر بالاي قلبي عروقي دربيماران ESRD ممكن است نه تنها به افزايش ريسك فاكتورها وابسته باشد بلكه به فقدان نسبي فاكتورهاي محافظت كننده عروقي نيز بستگي دارد. فتوئين آ، پارامترهاي بيوشيميايي، iPTH ، بيماران همودياليزي ، بيمارستان 5 آذر jalali 1390 3 20 jalali 13 p i c c c فتويين آ يك گليكوپروتيين كبدي و يك مهاركننده بالقوه كلسيفيكاسيون سيستميك در گردش خون است. مطالعات مختلف پيشنهاد مي كنند كه كاهش سطوح فتويين آ سرمي كه در بيماران دياليزي مشاهده مي شود ممكن است كلسيفيكاسيون وسيع عروقي را تسهيل كند. ساير فاكتورهايي كه به نظر مي رسد با توجه به اينكه ميزان كلسيفيكاسيون را كاهش مي دهند شامل PTHو پپتيد وابسته به آن هستند.سطوح بالاي PTH در گردش به كلسيفيكاسيون عروقي كمك مي كند اما مقادير نرمال PTH روي آن اثري ندارند يا آن را مهار مي كنند ما بر آن شديم تا مطالعه اي با هدف بررسي رابطه بين فتويين آ به عنوان يك فاكتور ممانعت كننده ازكلسيفيكاسيون عروقي و آترواسكلروز و رابطه آن با پارامترهاي بيوشيميايي به عنوان فاكتورهاي تسهيل كننده آترواسكلروز در بيماران همودياليزي انجام دهيم. تعيين و مقايسه ميانگين سطح سرمي فتويين آ و ارتباط آن با پارامترهاي بيوشيميايي در بيماران همودياليزي و افراد سالم حجم نمونه برابر 44مورد و 44 شاهد به دست مي آيد.از بين 100 بيمار دياليزي مراجعه كننده به مركز آموزشي درماني 5آذر به صورت تصادفي از هر دو بيمار،يك نفر (تا رسيدن تعداد بيماران به حجم نمونه مورد نظر) انتخاب مي شوند. شاهد ها پس از تعيين بيماران همودياليزي و مطابق با سن و جنس آنها از بين بيماران بستري در بخش داخلي با اوره و كراتينين در محدوده نرمال انتخاب مي گردند.اطلاعات دموگرافيك از پرونده بيماران استخراج مي شود.
آزمونهاي آماريlogistic))analysis regression test براي پيشگويي تاثير افزايش متغيرهاي مستقل بر روي متغير وابسته ،chi – square براي بررسي ارتباط بين متغيرهاي كيفي و t – testبراي مقايسه ميانگين متغِر هاي كمي در دو گروه و نرم افزار spss براي آناليز داده ها استفاده خواهد شد.p.valueكمتر از 5% معنادار تلقي مي شود. 23864000 دانشگاه علوم پزشكي گلستان 1390/3/20 0 بلي بلي فعال و منتشر شده 465 UNI34prj465 UNI34 دانشكده پزشكي بررسي و مقايسه اثر عصاره تركيبي انار وآلوئه ورا روي دو گونه باكتري بيماريزاي شيگلا و انتروكوك در محيط آزمايشگاه http://https://khadamat.goums.ac.ir/rds/rdsm_project.php?project_id=465&mod=project_profile&slc_lang=fa&sid=1 - - jalali 1390 3 23 jalali 7 p i استفاده از گياهان دارويي و جايگزيني داروهاي شيميايي و سنتزي با داروهاي گياهي رو به افزايش است. تعيين اثر عصاره تركيبي انار وآلوئه ورا روي دو گونه باكتري بيماريزاي شيگلا و انتروكوك در محيط آزمايشگاه سويه هاي استاندارد شيگلا و انتروكوك از سازمان پژوهش هاي علمي و صنعتي ايران تهيه و روي محيط مولر هينتون آگار كشت داده مي شود. اثر هر يك ازعصاره ها بصورت خالص و تركيبي دو عصاره بايكديگر با توجه به مطالعات مشابه توسط روش چاهك(13) در مقايسه با آنتي بيوتيك هاي سفترياكسون بررسي مي شود. پس از يك روز انكوباسيون باكتري در دماي 37 درجه، قطر هاله عدم رشد با خط كش ميليمتري خوانده مي شود 97400000 دانشگاه علوم پزشكي گلستان 1390/3/23 0 بلي خير فعال و منتشر شده 466 UNI34prj466 UNI34 كميته تحقيقات دانشجوي بررسي و مقايسه اثر عصاره تركيبي انار وآلوئه ورا روي دو گونه باكتري بيماريزاي پروتئوس وكلبسيلا سويه پنومونيه در محيط آزمايشگاه http://https://khadamat.goums.ac.ir/rds/rdsm_project.php?project_id=466&mod=project_profile&slc_lang=fa&sid=1 - - jalali 1390 3 24 jalali 7 p i i c با توجه به اين كه در كشور ما تحقيقات كافي در رابطه عصاره هاي تركيبي صورت نگرفته و همچنين مطالعه اي درخصوص عصاره هاي مورد بررسي بطور همزمان و مقايسه اثر آن دو صورت نگرفته بر آن شديم تا اثر ضد ميكروبي عصاره تركيبي انار وآلوئه ورا را بر روي 2 گونه باكتري بيماريزاي پروتئوس وكلبسيلا سويه پنومونيه ارزيابي كنيم. تعيين اثر عصاره تركيبي انار وآلوئه ورا روي دو گونه باكتري بيماريزاي پروتئوس وكلبسيلا سويه پنومونيه در محيط آزمايشگاه جهت استخراج عصاره اتانولي از اتانول 70 در جه و روش پركولاسيون استفاده مي شود(15) حلال (اتانول) با استفاده از روتاري و با روش تقطير در خلا خارج مي گردد(14و15) اين عصاره به عنوان عصاره خالص درنظرگرفته مي شودواز آن غلظت هاي% 5/12 ،% 25 ، % 50 با استفاده از دي متيل سولفوكسايد %10 تهيه خواهد شد.پس از تهيه عصاره ها جهت تعيين اثرضدباكتريايي آنها با توجه به مطالعات مشابه از روش چاهك استفاده مي شود (13).
اين آزمايش در آزمايشگاه ميكروبيولوژي دانشكده پزشكي گرگان به روش چاهك براي عصاره ها انجام مي شود
اثرات ضدميكروبي عصاره به روش چاهك بررسي و نتايج پس از مشاهده هاله عدم رشد ثبت مي‌گردند.براي اين منظورمطالعه را در 10 گروه به شرح : 1)كنترل مثبت2)عصاره انار با غلظت %5/12، 3)عصاره انار با غلظت %25 ،4)عصاره انار با غلظت %50، 5)عصاره آلوئه ورا با غلظت %5/12،6)عصاره آلوئه ورا با غلظت %25 ،7)عصاره آلوئه ورا با غلظت %50، 8)عصاره تركيبي با غلظت % 5/12؛ 9)عصاره تركيبي با غلظت %25، 10)عصاره تركيبي با غلظت %50 . باكتري را به طور يكنواخت پس از تهيه سوسپانسيون معادل5/0 مك فارلند در محيط كشت مي‌دهيم و با استفاده از وسيله مخصوص در وسط محيط كشت چاهكي به قطر 7 ميلي متر ايجاد مي كنيم.سپس 100ميكروليتر از عصاره و رقت هاي آن با استفاده از سمپلر در چاهك ها ريخته شده و به مدت 24 ساعت در انكوباتور قرار مي گيرد(13). عصاره با گسترش از درون چاهك به پليت، اثر خود را اعمال مي‌كند. در صورت مشاهده هاله عدم رشد، قطر هاله اندازه‌ گيري مي‌شود . قطر هاله بيش از mm 12 حساس در نظر گرفته مي‌شود(12).(جهت اطمينان از صحت نتايج آزمايش را براي هر گروه يكبار ديگر تكرار ميكنيم.)
با استفاده از يك آنتي بيوتيك سفترياكسون ، كنترل مثبت اعمال مي‌شود 9740000 دانشگاه علوم پزشكي گلستان 1390/3/24 0 بلي بلي فعال و منتشر شده 467 UNI34prj467 UNI34 كميته تحقيقات دانشجويي بررسي آلومينيوم باقيمانده ناشي از كاربرد آلوم و پلي آلومينيوم كلرايد در حذف كدورت از آبهاي كدر http://https://khadamat.goums.ac.ir/rds/rdsm_project.php?project_id=467&mod=project_profile&slc_lang=fa&sid=1 - - jalali 1390 3 24 jalali 7 p i c c c پلي آلومينيوم كلرايد از جمله منعقد كننده اي معدني است كه از سال 1980 تاكنون در تصفيه آب و فاضلاب استفاده گرديده است . اين ماده در مقايسه با آلوم بهتر هيدروليز مي شود و پلي هيدروكسيد هايي با زنجيره ملكولي طولاني و شارژ الكتريكي بزرگتري در محلول ايجاد ميكند و بنابراين در خنثي سازي بار منفي ذرات كلوئيدي و مواد آلي موجود در آبها بسيار موثر است . به هر حال استفاده از هر دو نوع منعقد كننده در فرايند انعقاد باعث باقي ماندن مقداري آلومينيوم در آب مي شود كه اگر مقدار آن از استاندارد تعيين شده 0.2 mg/l) ) تجاوز كند پيامد هاي خطرناكي بر روي سلامت انسان و محيط زيست خواهد داشت كه از جمله آن مي توان به ايجاد بيماري هاي كليوي و مغزي در انسان اشاره كرد .بنابر اين مطالعه با هدف بررسي آلومينيوم باقيمانده ناشي از كاربرد آلوم و پلي آلومينيوم كلرايد در حذف كدورت از ابهاي كدر طراحي گرديده است. تعيين ميزان آلومينيوم باقيمانده ناشي از كاربرد آلوم و پلي آلومينيوم كلرايد در حذف كدورت از آبهاي كدر اين مطالعه از نوع مداخله اي- نيمه تجربي است و در مقياس آزمايشگاهي وبا استفاده از جار تست 6 خانه اي انجام ميگيرد. قبل از كار با دستگاه ، ظروف جار با آب مقطر و مواد پاك كننده چندين بار شستشو داده شده تا كاملا تميز گردند. كاربرد روش جار تست به منظور تعيين شرايط بهينه براي مواد منعقدكننده آلوم، پلي آلومينيوم كلرايد است . در اين تحقيق ميزان حذف متغير كدورت در محدوده هاي كم ، متوسط و زياد و ميزان آلومينيوم باقيمانده در شرايط بهينه توسط كاربرد منعقد كننده هاي آلوم و پلي آلومينيوم كلرايد در آبهاي نمونه مورد بررسي قرار مي گيرد. كدورت هاي بكار رفته در نمونه آب شامل كدورت هاي كم(كمتر از10-30 NTU) ، كدورت متوسط ( 100-130 NTU) وكدورت هاي بالا (بين 200 تا 230 NTU) مي باشد كه با استفاده از پودر كائولين بصورت مصنوعي ساخته ميشود. البته قبل از شروع كار اطلاعاتي در زمينه ميزان كدورت ابهاي سطحي شهر گرگان اخذ مي شود و سپس اين آزمايشات بر اساس ان انجام مي شود تا عمليات كاربردي اين تحقيق مشابه با نمونه آبهاي ورودي به تصفيه خانه اب گرگان باشد.در اين روش در مقياس آزمايشگاهي ، نمونه هاي آب به ميزان 1 ليتر در 6 جار ريخته شده و پس از تنظيم pHو قليائيت و افزودن ماده منعقد كننده، ابتدا در مرحله اختلاط سريع طي زمان 30 ثانيه و با شدت اختلاط 100 دور در دقيقه و سپس در مرحله اختلاط كند با شدت 20 دور در دقيقه و به مدت 15 دقيقه نمونه ها هم زده مي شود و پس از اين مراحل نمونه ها از زير دستگاه خارج شده و به مدت 30 دقيقه در شرايط سكون قرار مي گيرد كه در واقع مرحله ته نشيني محسوب مي شود. بعد از اين مدت نمونه برداري از 10 سانتي متر زير سطح آب جهت تعيين كدورت باقيمانده انجام مي گيرد. جهت تعيين راندمان كار ، اندازه گيري كدورت قبل و بعد از آزمايش جار ضروري است. بالاترين راندمان حذف كدورت در غلطت معيني ازماده منعقد كننده و در pH مشخص به عنوان شرايط بهينه قلمداد مي شود(22و23) . پس از بدست اوردن شرايط بهينه ، كارآيي مواد منعقد كننده در كدورت هاي مختلف به منظور حذف كدورت مورد مقايسه قرار گرفته و ميزان آلومينيوم باقيمانده در آن شرايط بهينه از آبهاي تصفيه شده نيز مورد سنجش قرار مي گيرد . بدين ترتيب مشخص مي شود كه كاربرد هر يك از مواد منعقد كننده در كدورت هاي مختلف آب چه تاثيري در ميزان آلومينيوم باقيمانده در آب دارد. روشهاي آزمايش به منظور تعيين كدورت و آلومينيوم بر اساس كتاب استاندارد متد استوار بوده و بر اين اساس تعيين كدورت طبق روش نفلومتري و با استفاده از دستگاه كدورت سنج 2100P و تعيين آلومينيوم طبق روش اريوكروم سيانين Rصورت ميگيرد(15). 9340000 دانشگاه علوم پزشكي گلستان 1390/3/24 0 بلي بلي فعال و منتشر شده 468 UNI34prj468 UNI34 كميته تحقيقات دانشجويي بررسي و مقايسه اثر عصاره تركيبي انار وآلوئه ورا روي دو گونه باكتري بيماريزاي سالمونلا و اي كلاي در محيط آزمايشگاه http://https://khadamat.goums.ac.ir/rds/rdsm_project.php?project_id=468&mod=project_profile&slc_lang=fa&sid=1 - - jalali 1390 3 24 jalali 7 p i i با توجه به اين كه در كشور ما تحقيقات كافي در رابطه عصاره هاي تركيبي صورت نگرفته و همچنين مطالعه اي درخصوص عصاره هاي مورد بررسي بطور همزمان و مقايسه اثر آن دو صورت نگرفته بر آن شديم تا اثر ضد ميكروبي عصاره تركيبي انار وآلوئه ورا را بر روي 2 گونه باكتري بيماريزاي سالمونلا و اي كلاي ارزيابي كنيم. تعيين اثر عصاره تركيبي انار وآلوئه ورا روي دو گونه باكتري بيماريزاي سالمونلا و اي كلاي در محيط آزمايشگاه جهت استخراج عصاره اتانولي از اتانول 70 در جه و روش پركولاسيون استفاده مي شود(15) حلال (اتانول) با استفاده از روتاري و با روش تقطير در خلا خارج مي گردد(14و15) اين عصاره به عنوان عصاره خالص درنظرگرفته مي شودواز آن غلظت هاي% 5/12 ،% 25 ، % 50 با استفاده از دي متيل سولفوكسايد %10 تهيه خواهد شد.پس از تهيه عصاره ها جهت تعيين اثرضدباكتريايي آنها با توجه به مطالعات مشابه از روش چاهك استفاده مي شود (13).
اين آزمايش در آزمايشگاه ميكروبيولوژي دانشكده پزشكي گرگان به روش چاهك براي عصاره ها انجام مي شود
اثرات ضدميكروبي عصاره به روش چاهك بررسي و نتايج پس از مشاهده هاله عدم رشد ثبت مي‌گردند.براي اين منظورمطالعه را در 10 گروه به شرح : 1)كنترل مثبت2)عصاره انار با غلظت %5/12، 3)عصاره انار با غلظت %25 ،4)عصاره انار با غلظت %50، 5)عصاره آلوئه ورا با غلظت %5/12،6)عصاره آلوئه ورا با غلظت %25 ،7)عصاره آلوئه ورا با غلظت %50، 8)عصاره تركيبي با غلظت % 5/12؛ 9)عصاره تركيبي با غلظت %25، 10)عصاره تركيبي با غلظت %50 . باكتري را به طور يكنواخت پس از تهيه سوسپانسيون معادل5/0 مك فارلند در محيط كشت مي‌دهيم و با استفاده از وسيله مخصوص در وسط محيط كشت چاهكي به قطر 7 ميلي متر ايجاد مي كنيم.سپس 100ميكروليتر از عصاره و رقت هاي آن با استفاده از سمپلر در چاهك ها ريخته شده و به مدت 24 ساعت در انكوباتور قرار مي گيرد(13). عصاره با گسترش از درون چاهك به پليت، اثر خود را اعمال مي‌كند. در صورت مشاهده هاله عدم رشد، قطر هاله اندازه‌ گيري مي‌شود . قطر هاله بيش از mm 12 حساس در نظر گرفته مي‌شود(12).(جهت اطمينان از صحت نتايج آزمايش را براي هر گروه يكبار ديگر تكرار ميكنيم.)
با استفاده از يك آنتي بيوتيك سفترياكسون ، كنترل مثبت اعمال مي‌شود. 9740000 دانشگاه علوم پزشكي گلستان 1390/3/24 0 بلي بلي فعال و منتشر شده 469 UNI34prj469 UNI34 مركز تحقيقات بيوشيمي و اختلالات متابوليك بررسي شيوع عفونت هاي قارچي ناخن در بيماران ديابتي تيپ 2 مراجعه كننده به مركز آموزشي درماني 5آذر گرگان 89-88 http://https://khadamat.goums.ac.ir/rds/rdsm_project.php?project_id=469&mod=project_profile&slc_lang=fa&sid=1 تينه آي نا خن به عفونت قارچي صفحه ناخن در انگشتان دست يا پا اطلاق مي شود كه ناشي از گونه هاي مختلفي از قارچ ها مي باشد. اين عفونت ها تمايل به مزمن شدن داشته و پس از ان بي علامت مي شوند. شيوع اين عفونت با - افزايش سن افزايش مي يابد15-20% افراد 40 تا 60 ساله را مبتلا مي كند.(.1)<br>در بيماران ديابتي عفونت هاي قارچي ناخن و پا باعث از بين رفتن سد دفاعي پوست شده و به عفونت هاي باكتريايي اجازه نفوذ به نسوج زيرين و ايجاد زخم پاي ديابتي و تشديد عفونت ناخن را مي دهند(2) از سوي ديگر اختلال نوروپاتي اتونوم كه به طور شايع در بيماران ديابتي ديده مي شود مي تواند با افزايش ضخامت ناخن همراه باشد و ظاهري شبيه به عفونت قارچي به ناخن بدهد، كه در بسياري از موارد از لحاظ باليني افتراق اين دو غير ممكن مي شود. عفونت هاي قارچي ناخن؛ بيماران ديابتي تيپ 2 ؛ مركزآموزشي – درماني پنج آذر گرگان jalali 1390 9 23 jalali 16 p i c c c c c با توجه به شيوع رو به افزايش بيماري ديابت نوع 2 و اهميت بهداشت ناخن و پوست كه خود نهايتا مي تواند منجر به كاهش شيوع زخم هاي پاي ديابتي در بيماران فوق گرددو با توجه به اينكه تاكنون مطالعه اي در زمينه شيوع عفونت قارچي ناخن در بيماران ديابتي در جامعه ما انجام نشده دراين مطالعه بر‌آن شديم تا در يك مطالعه مقطعي با رويكرد توصيفي- تحليلي به بررسي شيوع عفونت هاي قارچي ناخن در بيماران ديابتي نوع2 مراجعه كننده به مركزآموزشي –درماني پنج آذر گرگان در سال 8913-90 بپردازيم. تعيين شيوع عفونت هاي قارچي ناخن در بيماران ديابتي تيپ 2 مراجعه كننده به مركزآموزشي –درماني پنج آذر گرگان در سال 1389-90 . از بين بيماران ديابتي مراجعه كننده به كلينيك غدد بيمارستان 5 آذر در سالهاي -9089تعداد 300 نفر به طور تصادفي انتخاب خواهند شد و معيارهاي خروج از مطالعه شامل مصرف آنتي بيوتيك و داروهاي ضد قارچ موضعي و سيستميك طي 2 هفته اخير است. بيماران واجد شرايط از لحاظ درگيري ناخن دست و پا معاينه خواهند شد. از بيماران اندازه گيري BP و قد و وزن و تعيين BMI انجام خواهد شد. از بيماراني كه درگيري ناخن به صورت ديستروفي ناخن به شكل اونيكوليزيس، paronychia يا pachyonychia داشته باشند معاينه كامل پوستي جهت بررسي وجود ضايعات پوستي انجام ميشود بيماران فوق از نظر بيماري عروق محيطي و ضايعات پوستي ديابتي، معاينه مي شوند. از لحاظ زخم پاي ديابتي و نوروپاتي محيطي معاينه و شرح حال لازم انجام خواهد شد. براي بيماران بررسي هاي آزمايشگاهي به صورت اندازه گيري FBS ، HbA1c ، ,Cr(diff ) CBC ، TG ، كلسترول، HDL ، LDL انجام خواهد شدو جهت مطالعه قارچ شناسي به آزمايشگاه معرفي مي شوند در آزمايشگاه پس از ضد عفوني محل نمونه برداري جهت كاهش فلور باكتريايي و كلونيزاسيون موقت قارچ ها، نمونه ها ي ناخن از محل ضايعه به روش scraping تهيه شده و در داخل پليت استريل جمع آوري ميگردد. قسمتي از پوسته ها جهت آزمايش مستقيم با پتاس 10-20% شفاف شده و براي جلوگيري از خشك شدن پتاس لام را در داخل پليت حاوي لوله U شكل در كنار پنبه مرطوب قرار ميدهيم.پس از گذشت زمان 1 ساعت نمونه آزمايش مستقيم بررسي ميكروسكپي ميشود ودر صورت منفي بودن لام ها مجددا پس از 1 ساعت ديگر مورد بررسي قرار ميگيرد.
به روش نشاكاري كشت ميدهيم.S,SCCجهت آزمايش كشت،پوسته را در داخل لوله هاي حاوي محيط
لوله ها در دماي آزمايشگاه انكوبه شده و به مدت 3هفته سيشبپلنگهداري ميشوند. در صورت رشد،كلني هاي رشته اي وتعيين جنس و گونه مي گردد و در صورت نياز از مورد بررسي قرار گرفته slid culture به روش .
تست هاي تغذيه اي بيو شيميائي استفاده ميگردد.
در نهايت شيوع عفونت قارچي ناخن و انواع آن در بيماران فوق تعيين شده ، بيماران كه نيازمند درمان باشند جهت درمان به همكاران متخصص پوست ارجاع خواهند شد 21635000 دانشگاه علوم پزشكي گلستان 1390/9/23 0 بلي بلي فعال و منتشر شده